治療の概要
根管治療とは、むし歯が神経まで進行した場合に、抜歯を避け、歯を温存するための治療法です。歯根の中の感染した組織を除去し、歯の長期的な保存を目指します。
根管治療とは、深いむし歯や外傷によって歯の神経（歯髄）が細菌に感染してしまった場合に、歯を抜かずに残すために行う治療法です。
感染した神経や血管、汚染された象牙質を専用の器具で丁寧に取り除き、歯の根の中（根管）を洗浄・殺菌します。その後、再感染を防ぐために薬剤を隙間なく充填し、土台を立てて被せ物をします。
根管治療が不十分だと、どれだけ精巧な被せ物をしても歯の内部から感染が広がり、根の周囲の骨が溶けていきます。外からは見えない部分だからこそ、最も精密さが求められる治療であり、歯の寿命を大きく左右します。
また、根管治療は何度でも行えるわけではありません。治療のたびに歯を削る必要があるため、繰り返すほど歯の強度は低下していきます。1回目の治療でいかに感染源を除去し、精度の高い処置を行うかが重要です。
歯をできる限り長く残すためには、最初の根管治療で感染を防ぎ、精密に仕上げることが何より重要だと考えています。
| 費用 | 審査診断：11,000円（税込） 前歯：88,000円（税込） 小臼歯：110,000円（税込） 大臼歯：143,000円（税込） ※イニシャルトリートメントは、−20,000円 外科的レジン修復：33,000円（税込） 外側のヒビの診断：33,000円（税込） ※保存不可能な場合 歯根端切除術：110,000円（税込） ※自費根治している場合は半額で処置 |
|---|---|
| 治療期間・通院回数 | 期間：1回～3回程度（※症例により異なります） 通院：通常1回〜3回程度 |
| デメリット | ・治療後の痛みが出ることがあります。 ・成功を保証するものではありません。 |
当院の根管治療
マイクロスコープによる「可視化」された精密治療
根管の直径はわずか1mm以下と非常に細く、内部は複雑に湾曲しています。当院では、最大20倍程度まで拡大できるマイクロスコープを使用することで、肉眼では見えない根の奥底や、微細な汚れ、ヒビなどを鮮明に捉えながら治療を行います。
感染根管治療においては根の状態に合わせて最終的な詰め物を選択します、保険診療では扱えないMTAセメントを適切に使用することで術後の再感染の防止、溶けた歯槽骨の再生、歯質の強化を図ります。
従来の「勘や経験」に頼る治療ではなく、汚染物質を目で見て除去することで再発リスクを大幅に低減させます。
ラバーダム防湿による「無菌的」な処置
根管治療の大敵は、唾液に含まれる細菌です。治療中に唾液が根の中に入り込むと、再感染の原因となります。これを防ぐため、当院ではゴム製のシート「ラバーダム」を使用し、治療する歯を唾液から隔離します。清潔で乾燥した状態（無菌的環境）を作り出すことで、治療の成功率を高めています。
治療の流れ
1
- カウンセリング（初診）・診査
- 現在の症状をうかがい、CT撮影などの精密検査を行って、歯根の状態などを詳細に確認します。
2
- むし歯、古い修復材の除去と環境整備
- 古い修復物やむし歯を除去し、レジンで隔壁を作成し環境整備を行います。この時点で根の破折が無いかも再度確認します。
3
- 根管消毒・根管充填
- 根管内を洗浄・消毒し、薬剤をしっかり詰めて密封します。
4
- 土台と被せ物の装着
- 歯を補強するための土台を立て、仮歯を作成します。溶けた骨が再生するまでは仮歯で半年程度経過観察いたします。しっかり骨が再生し根が健康になったことを確認して最終的なセラミックの被せ物に移行します。
よくある質問
保険診療と自費診療の根管治療は何が違うのですか？
保険診療には制度上、使用できる材料や処置時間に一定の制約があります。自費診療の根管治療は、ラバーダムを使用した十分な治療時間、MTAや新品のニッケルチタンファイル、洗浄効果の高い専用の消毒液などの高額な消耗品を使用する事で感染除去を行います。細かいことの積み重ねにより歯を残す可能性が高まります。
過去に抜歯が必要と言われたのですが、残せる可能性はあるでしょうか？
過去に抜歯が必要と言われた方も、当院の精密な診断・治療により、歯を残せる可能性があります。
まずはお気軽にご相談ください。
根管の再治療は可能ですか？
可能です。ただし再治療を重ねれば重ねるほど成功率は低下します。
再治療を重ねるほど歯は脆くなり、良好な歯の状態を維持するのが困難になります。